基于网络药理学方法赤芍-牡丹皮药对治疗中风作用机制探讨

目的:采用网络药理学的分析方法研究赤芍-牡丹皮经典药对治疗中风的分子作用机制。方法:基于中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)、药物与疾病数据库(Drug Bank)、赤芍-牡丹皮的疾病与化学成分靶点网络则分别由治疗靶标数据库(TTD)建立,而它的药效成分与靶点网络主要运用Cytoscape 3.7.0软件构建而成,并同时进行了网络拓补分析; 至于核心靶点对基因本体(GO)的功能富集则主要运用DAVID数据库完成,同时也对百科全书KEGG(基因组)通路的功能富集进行了研究。结果:网络拓补分析结果表明,最核心的药效成分可能为槲皮素、山奈酚、鞣花酸、黄芩苷,最核心的GO功能有活性氧代谢过程、脂多糖、核受体活性、细胞因子受体结合、细胞膜微区、囊腔作用等; 最核心的作用通路有VERF通路、Toll样受体通路、肿瘤坏死因子(TNF)通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶b(P13K-Akt)通路等。结论:本文基于网络药理学方法对赤芍-牡丹皮药对干预中风的作用机制进行了分析发现,赤芍-牡丹皮药对可能是通过VERF通路、Toll样受体通路、TNF通路、IL-17信号通路、P13K-Akt等通路协同作用发挥治疗缓解中风功效,上述预测结果可为赤芍-牡丹皮药对在中风治疗的药理作用研究及临床应用提供一定的理论依据。     

基于蛋白组学探讨龙生蛭胶囊抗动脉粥样硬化作用机制北大核心CSCD

目的:探讨龙生蛭胶囊对动脉粥样硬化(AS)ApoE^(-/-)小鼠的干预作用及可能机制。方法:ApoE^(-/-)雄性小鼠分为模型对照组、龙生蛭胶囊1.8 g/kg组,每组10只,另取10只C57BL/6小鼠作为正常对照组;高脂饮食喂养ApoE^(-/-)小鼠8 w建立动脉粥样硬化模型。生化法检测小鼠血脂及MPO含量;HE染色观察主动脉病理形态变化;Western Blot检测主动脉TGF-β、Smad3蛋白表达;4D-Label-free定量蛋白质组学技术分析各组小鼠主动脉血管差异蛋白的表达;GO注释和KEGG通路富集分析相关通路和蛋白;平行反应监测(PRM)验证典型特异蛋白表达。结果:造模8 w后,与正常对照组比较,模型对照组血脂TC、TG、LDL含量升高,HDL含量降低(P<0.05或P<0.01);HE染色可见主动脉壁内膜明显增厚;血管组织中MPO、TGF-β、Smad3蛋白表达显著上调;与模型对照组相比较,龙生蛭胶囊1.8 g/kg组血脂降低,内膜损伤减轻,MPO、TGF-β、Smad3蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。蛋白定量分析显示,与正常对照组相比,模型对照组有213个差异蛋白,其中上调177个,下调36个;与模型对照组比较,龙生蛭胶囊1.8 g/kg组共筛选出74个差异蛋白,其中42个表达上调,32个表达下调。这些差异蛋白主要参与了JAK2-STAT3信号通路、TGF-β信号通路、半乳糖代谢、RAP1信号通路、鞘磷脂信号通路、等。龙生蛭胶囊1.8 g/kg组可显著下调CDK9、MPO、SAA2、MSR1、FBN1、等蛋白表达,显著上调ABCA1等蛋白表达。结论:龙生蛭胶囊具有一定的抗动脉粥样硬化作用,其可能主要通过调控动脉粥样硬化ApoE^(-/-)小鼠炎症、脂质代谢相关蛋白及通路改善动脉粥样硬化。     

陕南某县农村6~24月龄婴幼儿生长发育的调查研究

目的 探讨陕南某贫困县6~24月龄婴幼儿生长发育状况影响因素,为提高贫困地区婴幼儿健康水平,制定出合理的膳食方案提供科学依据.方法 2016年6至9月采用整群分层随机抽样方法对920名调查对象进行问卷调查及身高、体重体格测量.结果 随着月龄的增加,婴幼儿的生长发育不良发生率增高.6~24月龄男性婴幼儿低体重率高于女性婴幼儿(χ2=17.0,P<0.05),而男性婴幼儿消瘦率、超重率、肥胖率、生长发育迟缓率均低于女性婴幼儿(χ2值分别为8.0、14.0、4.0、11.0,均P<0.05).早产、低出生体重、婴幼儿出生两周呼吸系统疾病及腹泻、父母文化程度低、父母职业为农民、家庭总收入低等,都是婴幼儿低体重、生长发育迟缓,消瘦发生的危险因素.结论 陕南贫困农村地区6~24月龄婴幼儿存在比较严重生长发育迟缓问题,应提高农村地区儿童保健服务能力和儿童喂养知识水平.各级卫生医疗机构应该加强对婴幼儿的关注,减少婴幼儿生长发育不良的发生率.     

基于区块链的中医药供应链信息共享机制研究

阐述区块链技术在中医药供应链管理模式方面的应用价值和影响,分析目前中医药供应链系统业务信息共享链条存在的问题,提出基于区块链技术的信息共享机制解决方案,促进区块链在供应链管理体系中的实践应用,同时为中医药、区块链、供应链交叉领域的理论研究提供新思路。     

乳腺癌患者化疗期间症状体验与自我效能感的纵向研究

目的调查乳腺癌患者在化疗不同时期的症状体验与自我效能感的纵向变化状况,并分析它们之间的关系。方法采用方便抽样法抽取2014年2月-2015年11月确诊为乳腺癌准备进行乳腺癌切除术,接受辅助化疗且符合抽样标准的乳腺癌患者308例作为研究对象,分别在化疗开始前、化疗早期、化疗中期、化疗结束四个时间点,调查其症状体验和自我效能感状况。结果 (1)随着化疗周期的延长,自我效能感总分及各维度得分均呈下降趋势,化疗开始前的自我效能感水平高于化疗结束期(P=0.001),化疗早期高于化疗中期(P=0.003),而化疗开始前和化疗早期、化疗中期和化疗结束两两比较均无明显统计学意义(P0.05)。(2)在化疗早期、中期及化疗后三个阶段症状体验总均分分别为(10.52±0.41)分、(13.40±0.27)分和(17.73±0.35)分。在化疗不同时间段的症状总均分、严重程度、困扰程度之间的差异均有统计学意义(P0.05),随着化疗周期的延长,症状体验水平呈上升趋势。(3)患者在化疗早期、中期和化疗后的症状体验与自我效能感及各维度间呈负相关(P0.05或P0.01)。结论在化疗的不同时期,乳腺癌患者的症状体验与自我效能感水平均存在差异,两者间有一定的相关性,护士应关注此变化特征,选择最佳时机进行干预。     

标准操作规程在消毒供应科质量管理体系中的应用研究

目的探讨标准操作规程(SOP)在消毒供应科质量管理体系各个环节中的作用效果,为保障消毒灭菌质量提供依据。方法科室制作出SOP的标准化模版,根据成员情况,分配到个人进行SOP的制作,制作完毕逐一进行审核,审核后先进行培训再实施。本研究采用随机抽样方法,分别抽取2014年1-12月SOP使用前与2015年1-12月SOP使用后的2 000份手术器械作为研究对象,对在SOP使用前后清洗质量的合格率、整理手术器械的时间、包装的错误率、针刺伤的发生率等进行统计,并比较其效果。结果 SOP使用前后清洗质量的不合格率、包装的错误率、整理手术器械的时间针刺伤发生率均明显减少(P0.05)。结论应用SOP后,消毒供应科各个环节的工作质量明显提高,SOP可推广到消毒供应科的质量管理体系中。     

丹参在炮制大生产过程中丹酚酸B的损失情况研究

目的考察丹参药材炮制大生产过程中指标性成分丹酚酸B的含量变化及损耗情况。方法进行10批次丹参饮片炮制生产,应用HPLC法,在生产过程各主要工艺点进行跟踪取样,测定丹酚酸B的含量并计算损耗;同时在其中一个批次药材炮制大生产过程中,检测每个工艺环节对丹酚酸B的含量的影响。结果原药材、水洗药材、润透药材和切片4个取样点丹酚酸B的平均含量分别为6.83%,4.72%,4.46%和3.55%,相对原药材的损失情况分别为30.84%,34.59%和47.99%。水洗工艺直接导致丹酚酸B损失22.11%,最终损失高达47.48%。结论严格控制(优化)水洗工艺,可有效保留丹酚酸B的含量,提高丹参的炮制效率。     

PICC与IVPA在肿瘤化疗患者中的临床应用比较

目的:探讨外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)与植入式输液港(implantable venous port access,IVPA)在肿瘤化疗患者中的应用比较,为临床置管应用提供参考.方法:选择2016年1月到2017年1月在西安某三所附属医院肿瘤科收治的825例肿瘤化疗患者为研究对象,依照家庭经济情况、患者及家属的意愿,分为PICC组(470例)和IVPA组(355例).比较2组的置管成功率、导管留置时间、导管维护操作时间、导管相关并发症的发生率、患者的置管舒适度及置管的费用等.结果:PICC与用IVPA组置管成功率、导管留置时间、导管维护操作时间、导管相关并发症的发生率、患者带管期间的置管舒适度及置管费的组间数据比较,差异具有统计学意义,P ＜0.05.结论:对于肿瘤化疗者,推荐使用IVPA法,此方式可降低并发症的发生率,减少护士工作量及工作强度,提高患者的置管舒适度,降低医疗成本.     

白藜芦醇通过PI3K/Akt信号通路诱导子宫内膜癌 Ishikawa细胞凋亡机制研究*

目的通过研究白藜芦醇诱导Ishikawa细胞凋亡的过程中对PI3K/AKT信号通路的影响,探讨白藜芦醇通过PI3K/Akt信号通路诱导子宫内膜癌细胞凋亡的机制。方法Ishikawa细胞体外培养,经25、50、100 μM白藜芦醇处理细胞48h后,倒置显微镜观察Ishikawa细胞生长变化;RT-PCR及Western-blot检测相关mRNA和蛋白的表达。结果随着白藜芦醇作用浓度的增加,Ishikawa细胞数量逐渐减少,细胞凋亡率显著上升,与空白组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;白藜芦醇作用于子宫内膜癌Ishikawa细胞48 h后,PI3K、Akt、Bcl-2的mRNA和蛋白表达降低,Bax mRNA和蛋白表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论白藜芦醇能够促进Ishikawa细胞的凋亡,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路的激活,降低Bcl-2的表达,促进Bax的表达有关。